Reconstrucción de defecto de órbita con colgajo prelaminado de fascia temporal superficial / Orbit defect reconstruction with pre-laminated temporal superficial fascia flap

El colgajo de fascia temporal superficial es muy versátil para la reconstrucción de defectos tisulares localizados en los tercios superior y medio de la cara, en la región orbito-palpebral, en la cavidad oral, en la base del cráneo y a nivel mandibular. En nuestra experiencia, constituye una opción segura para reconstrucciones complejas de cavidades. En el presente artículo los autores exponen el caso de una paciente en quien se reconstruyó un defecto de órbita con un colgajo de fascia temporal superficial prelaminado

The superficial temporal fascia flap is versatile for the reconstruction of tissue defects located in the upper and middle thirds of the face, in the orbital-palpebral region, in the oral cavity, at the base of the skull and at the mandibular level. In our experience, it is a safe option for complex cavity reconstructions. In this article the authors present the case of a patient in whom an orbit defect was reconstructed with a pre-laminated superficial temporal fascia flap

Preseptal Versus Orbital Cellulitis in Children: An Observational Study.

BACKGROUND: Preseptal and orbital cellulitis are two types of infection surrounding the orbital septum with very different potential outcomes. Our aim was to describe key differential features of both conditions, laying special emphasis on diagnostic and therapeutic tools. METHODS: A retrospective review of patients admitted to a tertiary hospital over a 15-year period (January 2004-October 2019) was conducted. We included 198 patients with preseptal and 45 with orbital cellulitis. Descriptive statistics were performed to examine the available information. RESULTS: Statistically significant differences were found between patients with preseptal and orbital cellulitis regarding age (3.9 ± 2.14 vs. 7.5 ± 4.24 years), presence of fever (51.5% vs. 82.2%), and preexisting sinusitis (2% vs. 77.8%) (all P < 0.001). Diplopia, ophthalmoplegia and proptosis were only present in orbital cellulitis (P < 0.001). Median values of C-reactive protein were significantly higher among children with orbital involvement [136.35 mg/L (IQR 74.08-168.98) vs. 17.85 (IQR 6.33-50.10), P < 0.0001]. A CRP>120 mg/L cut-off point for orbital cellulitis was obtained. Early CT scans were performed in 75.6% of suspected orbital cellulitis and helped detecting complications at an early stage. Abscesses were revealed in 70.6% of cases, especially medial subperiosteal abscesses (58.8%). All patients received intravenous antibiotics, whereas corticosteroids were preferred in patients with orbital implication (8.6% vs. 73.3%, P < 0.001). Only 26.7% of patients required additional surgery. CONCLUSIONS: Clinical presentation and CRP are extremely sensitive for differential diagnosis of preseptal and orbital cellulitis. Prompt initiation of intravenous antibiotics is mandatory and can prevent surgical procedures even in cases with incipient abscesses.

Impacto del desconfinamiento por la pandemia por COVID-19 sobre el patrón de traumatismos observados en un servicio de urgencias / Impact of deconfinement due to the COVID-19 pandemic on the trauma pattern observed in an emergency department

Introducción: después de 42 días de confinamiento decretado por la situación de pandemia mundial por la COVID-19, se permitió la salida de los domicilios a los menores de 14 años. El objetivo de este estudio fue analizar el impacto de este periodo de desconfinamiento en el perfil de accidentes traumatológicos en niños. Material y métodos: se llevó a cabo un estudio observacional retrospectivo de los menores de 16 años atendidos en Urgencias de un hospital terciario por traumatismo entre el 26 de abril de 2020 y el inicio de la desescalada en la Comunidad de Madrid el día 24 de mayo del mismo año. Se comparó el número de traumatismos, las fracturas, el mecanismo de acción y la localización, entre otros, con respecto al mismo periodo del año anterior. Resultados: se observó un aumento significativo en el porcentaje de fracturas respecto al año 2019 (41,9 frente al 11,3%; p <0,001). El porcentaje de accidentes secundarios a vehículos con ruedas (43,9 frente al 6,2%; p <0,001) fue significativamente superior durante 2020, siendo los asociados a bicicleta (35,4%) y patinete (32,2%) los más frecuentes. Conclusiones: durante el periodo de desconfinamiento, se ha producido un notable incremento de los accidentes provocados por vehículos con ruedas en la población infantil, aunque esta observación probablemente esté influida por las medidas organizativas específicas puestas en marcha en Madrid en el periodo de tiempo estudiado (AU)

Introduction: after 42 days of lockdojavascript:void(Set_Locked(0,'GRAVA REGISTRO/COMPLEMENTO.x'))wn imposed due to the global COVID-19 pandemic, children under 14 years were allowed to leave their homes. The aim of the study was to analyse the impact of the period following the lifting of confinement measures on traumatic injury trends in children.Material and methods: we carried out a retrospective and observational study in children aged less than 16 years that presented with traumatic injuries to the emergency department of a tertiary care hospital between April 26 and the start of the scaling down in the Community of Madrid on May 24. We compared the frequency of traumatic injuries and fractures, the mechanism and site of injury and other variables to those recorded in the same period the year before.Results: there was a significant increase in the proportion of fractures compared to 2019 (41.9 vs. 11.3%; p <0.001). The percentage of accidents related to wheeled vehicles was significantly higher in 2020 (43.9 vs. 6.2%; p <0.001), with these accidents most frequently involving bicycles (35.4%) and scooters (32.2%).Conclusions: in the period following the lockdown, there was a remarkable increase in accidents related to wheeled vehicles in the paediatric population, although this outcome was probably influenced by specific organizational measures implemented in Madrid in the period under study. (AU)

Reconstrucción de herida compleja en mano con hyalomatrix® / Reconstruction of complex wound in hand with hyalomatrix®

El manejo de heridas complejas con compromiso de la dermis en la mano es un desafío para los cirujanos; el uso de sustitutos dérmicos en la actualidad se presenta como una posibilidad de obtener una cicatriz estética y funcionalmente adecuada. Presentamos un caso manejado en nuestro centro con excelentes resultados funcionales y estéticos.

The management of complex wounds with involvement of the dermis in the hand is a challenge for surgeons; The use of dermal substitutes at present is presented as a possibility of obtaining an aesthetically and functionally adequate scar. We present a case handled in our center with excellent functional and aesthetic results.

Leaf and Decomposition of Litter in the Riparian Forests Manantial de Cañaverales, Guajira, Colombia / Caída y descomposición de hojarasca en los bosques ribereños del manantial de cañaverales, guajira, colombia

RESUMEN Se midieron los flujos de materia orgánica aportados por la hojarasca al manantial de Cañaverales (La Guajira, Colombia), durante un período de seis meses (seco y lluvioso). La caída mensual fue de 0,17 t-ha-1mes-1, que extrapolada a un año representó 2,08 t-ha-1-año-1, valor intermedio a los registrados en otros bosques secos tropicales. Se evidenció una correlación significativa entre la caída de hojarasca y la precipitación. Los aportes orgánicos fueron dominados por la fracción foliar (66,61 %), seguidos del material reproductivo (15,92 %), el material leñoso (11,12 %) y misceláneo (6,36 %). La mayor caída de hojarasca foliar se registró para Prosopisjuliflora (1,31 t-ha-1-año1) y la menor caída la presentó Brosimum alicastrum (0,46 t-ha^-año1). Las especies P. juliflora y Anacardium excelsum presentaron los mayores aportes de hojarasca foliar, lo que sugiere que podrían ser especies potenciales para su inclusión en actividades de restauración de zonas con corrientes de agua. P. juliflora fue la especie que presentó mayores tasas de descomposición de hojarasca (0,242 año-1), mientras que la Sterculia apetala fue la más persistente (0,079 año1). Los resultados indican que la caída de hojarasca está condicionada por la composición del bosque y las variaciones climáticas.

ABSTRACT We analyzed the contribution of particulate organic matter to the spring Cañaverales (La Guajira, Colombia) over a period of six months (dry and rainy). The monthly litterfall was 0.17 t-ha-1-month-1, which represented 2.08 t-ha-1-year-1 when extrapolated to one year. This is an intermediate value with respect to others reported from tropical dry forests. The correlation between litter production and precipitation was statistically significant. Litterfall was dominated by the leaf fraction (66.61 %), followed by the reproductive material (15.92 %), the woody (11.12 %) and miscellaneous materials (6.36 %). The highest production of leaf litter was registered for Prosopis juliflora (1.31 t-ha-1 year1) and the lowest for Brosimum alicastrum (0.46 t-ha^year1). P. juliflora and Anacardium excelsum, presented the major contributions of foliar leaf litter, what suggests they could be potential species for inclusion in restoration activities in riparian areas. P. juliflora was the species that presented the highest rates of litter decomposition (0.242 year1), while the Sterculia apetala was the most persistent (0.079 year-1). The results indicate that litterfall and litter decomposition rates depend on forest composition and climatic variations.

Transport of Organic Matter Across a Tropical Mountain Stream of Sierra Nevada De Santa Marta (Colombia) / Transporte de materia orgánica a lo largo de un río tropical de montaña en la sierra nevada de santa marta (colombia)

En los ríos tropicales, la materia orgánica es la principal fuente de energía para las comunidades que allí habitan. Las principales proporciones de materia orgánica se encuentra la materia orgánica particulada gruesa (MOPG) y la materia orgánica particulada fina (MOPF). Por lo anterior, en este trabajo se evaluó el transporte de la MOPG, la MOPF y su relación con algunas variables físicas y químicas en tres tramos de un gradiente altitudinal de los 50 msnm hasta los 1700 msnm durante un ciclo diario en el río Gaira (Sierra Nevada de Santa Marta). Para lo cual se realizaron muestreos mensuales entre los meses de marzo a junio del 2008. Se detectaron diferencias significativas en la deriva de MOPG entre las estaciones, siendo la estación 2 (parte media) durante el primer muestreo, la que registró los valores más altos reportados para todo el estudio (474 kg m-3) y la estación 3 mostró la menor biomasa derivante (0.26 kg m-3). La MOPF registró valores similares durante todos los muestreos (0.58 - 6.34 g m-3). Sin embargo, se detectaron diferencias significativas en los muestreos tres y cuatro. Con el aumento de las lluvias, descendió el transporte de MOPG. Una relación inversa entre la velocidad del agua y el transporte de MOPG (rs = -0,70; n = 12; p < 0,05) se registró, mientras que la MOPF, presentó valores constantes. Los resultados de este trabajo coinciden parcialmente con lo registrado en la literatura, lo cual indica que las dinámicas de transporte de MO están relacionadas con las variaciones ambientales locales.

In tropical streams organic matter is the principal source of energy for the communities in the river. Main components of organic matter are coarse-particulate organic matter (CPOM) and fine particulate organic matter (FPOM). Therefore, transport of CPOM and FPOM and its relationship with some physical and chemical variables was evaluated, on three sections of an altitudinal gradient from 50 to 1700 masl during a daily-cycle at Gaira river. Samples were taken monthly from March to June 2008.-It was observed significant differences in drift of CPOM between stations. Station 2 (middle part), first sample, recorded the highest value (474 kg m-3) and station 3 showed the lowest lower value of drift biomass (0.26 kg m-3) during the study. FPOM showed similar values during all the sampling (0.58 - 6.34 g m-3). However, significant differences were detected between sampling three and four. Transport of FPOM decreased with the increase of precipitation. A inverse relationship between water velocity and transport of CPOM was observed, while the FPOM, showed constant values. These results are partiality similar to reported in the literature, because the dynamic of transport of OM is relationship with local variations environmental.

Sucesión de micooalgas perifíticas en tributaris del río gaira, sierra nevada de santa marta, Colomiia / Succession of Microalgae Periphytic in Tributaries the Gaira River, Sierra Nevada de Santa Marta, Colombia

Las microalgas poseen atributos para la bioindicación, el estudio de algas perifíticas en ecosistemas fluviales tropicales, es de vital importancia ya que permite interpretar la dinámica de estos ecosistemas con importancia ecológica y con vocación para ofrecer servicios de abastecimiento. Para este estudio se seleccionaron tributarios de la cuenca media del río Gaira (SNSM), se evaluó el proceso sucesional de microalgas perifíticas, siguiendo el avance de la comunidad desde enero hasta abril de 2012, mediante la metodología de sustratos artificiales. El propósito fue analizar la variación en la estructura de la comunidad, durante el proceso de sucesión y evaluar los factores ambientales que determinan esta variación en un rio tropical. Los resultados destacan caudal, luz y oxígeno disuelto los cuales presentaron los valores más altos para el tributario C (Jabalí); el pH fue ligeramente básico para todos los sitios, la temperatura y conductividad presentaron valores más altos en el tributario A (Honduras). Durante las primeras semanas de exposición del sustrato Melosira varians y Lyngbya sp. fueron dominantes para los tributarios A y B (La Picúa), mientras que para el tributario C lo fueron Fragilaria sp., Nitzschia sp. y Melosira varians. Después de la cuarta semana de colecta se registraron los mayores valores de diversidad y riqueza de especies. Fueron más notorios los cambios en densidad que en composición de especies, a pesar de esto el proceso de sucesión fue completo y se evidenció la presencia de especies pioneras (Lyngbya sp., Nitzschia sp.), intermedias (Melosira varians, Cocconeis placentula) y tardías (Surirella sp.).

Microalgae have attributes for bioindication, the study of periphytic algae in tropical river ecosystems, is vital as it allows interpreting the dynamics of these ecosystems and ecological importance vocation to offer catering services. For this study were selected tributaries of the middle basin of Gaira (SNSM) River, the successional process periphytic microalgae was evaluated following the progress of the community from January to April 2012, using the methodology of artificial substrates. The purpose was to analyze the variation in community structure during the succession process and assess environmental factors that determine this variation in a tropical river. The results highlight flow, light and dissolved oxygen which presented the highest for tax C (Jabalí) values; the pH was slightly basic for all sites, temperature and conductivity showed the highest values in the tax A (Honduras). During the first weeks of exposure of the substrate Melosira varians and Lyngbya sp. were dominant for tributary A and B (La Picúa), while for the tributary C they were Fragilaria sp, Nitzschia sp and Melosira varians. After the fourth week of collecting the highest values of diversity and species richness recorded. Were greatest density changes in species composition, despite this the succession process was complete and the presence of pioneer species (Lyngbya sp, Nitzschia sp), intermediate (Melosira varians, Cocconeis placentula) and late (Surirella sp).

Eficiencia en e retorno potencial de nutriente vía hojarasca de un bosque troopical de ribera. sierra nevada de santa marta Colombia / Efficient Way Back Litter Nutrient Potential of a Tropical Forest Ofbank. Sierra Nevada of Santa Marta Colombia

En tres formaciones vegetales representativos de la ribera del río Gaira, (bosque muy húmedo subtropical (bmh-ST), bosque húmedo subtropical (bh-ST) y monte espinoso tropical (me-T)), fueron medidos durante un período de seis meses (lluvioso y seco) los flujos de los nutrientes nitrógeno (N) y fósforo (P) a través de la hojarasca. Las concentraciones de estos nutrientes fueron semejantes en las tres formaciones vegetales (1,71% N y 0,12% P para el bh-ST; seguidos por el me-T con 1,50% N y 0,10% P y el bmh-ST con 1,39% N y 0,08% P), presentándose las diferencias más notorias para N, siendo el bh-ST establecidos en el tramo medio de la cuenca el que presentó las concentraciones más elevadas. Los mayores retornos de biomasa y nutrientes se presentaron en el bh-ST y el me-T establecidos en el tramo medio y bajo de la cuenca. La hojarasca mostró alta concentración de N y consecuentemente, dados los altos valores de producción de las diferentes fracciones, un retorno potencial alto de N ( 78,6 kg ha-1 año-1). P presentó una concentración foliar con un retorno potencial de 4,9 kgha1año-1y altos valores en los índices de eficiencia de uso (IEV: 2888,5) y la reabsorción foliar (ERN: 98,2), fue el nutriente más limitante.

In three representative forests along the river Gaira, (subtropical wet forest, subtropical moist forest and tropical thorn mount), were measured over six months (wet and dry seasons) fluxes of nitrogen and phosphorus through the litter. Concentrations of nutrients (nitrogen and phosphorus) in the litter were relatively similar in the three Nevada de Santa Marta Colombia. Fuentes, Rodríguez. vegetation types (1.71% N and 0.12% P for the subtropical moist forest, followed by the tropical thorn mount with 1.50% N and 0.10% P and the subtropical wet forest with 1.39% N and 0.08% P), with the most significant differences found for nitrogen, which is the major nutrient with the absolute maximum in the subtropical rain forest set in the middle stretch of the basin. The greatest returns on biomass and nutrients occurred in the subtropical moist forest and tropical thorn mount set in the middle and lower reaches of the basin. The leaves showed high concentration of N and consequently, given the high production values of the different fractions, a high potential return of N ( 78.6 kg ha-1 yr-1). The foliar P concentration showed a potential return of 4.9 kgha1año-1 and high values of the indices of efficiency in their use (IEV:2888.5) and foliar resorption (ERN: 98.2), was the nutrient most limiting.

Descomposición ee la hojarasca y su relación co los macroinvertebrados acuáticcos del río gaira (santa marta ­ Colombia) / Leaf Litter Decomposition and its Relation with Aquatic Macroinvertebrates of the Gaira River (Santa Marta ­ Colombia)

Se evaluó la tasa de descomposición de la hojarasca, de cuatro especies nativas y tres especies exóticas, seleccionadas por su mayor frecuencia en la vegetación de la ribera del río Gaira, localizado en la Sierra Nevada de Santa Marta. Se seleccionaron cuatro tramos de muestreo a diferentes alturas. Adicionalmente, se determinaron riqueza, abundancia y función trófica alimenticia de los macroinvertebrados que colonizaron los sustratos artificiales que contenían la hojarasca. En el tramo medio se presentó el mayor coeficiente de descomposición de especies nativas y exóticas (K-W=15,9; n= 23; p= 0,001 y KW=15,5; n=36; p=0,0014 respectivamente). Las especies nativas presentaron la mayor tasa de descomposición (K-W=4; n=47; p=0,04), siendo la especie Pithecellobium longifolium en el tramo medio, la que presentó la mayor pérdida de peso en el tiempo. Se presentan relaciones entre tasa de descomposición, conductividad y temperatura. El ensamblaje de macroinvertebrados estuvo representado por 41 taxones, con una abundancia de 1895 individuos que aportaron una biomasa de 2,27 g. La estructura funcional de los macroinvertebrados asociados a la hojarasca, estuvo representada en los tramos alto, medio y bajo por Plecopteros (Depredadores) del género Anacroneuria con 10,14%, 68,43% y 7,60% respectivamente. Dípteros depredadores del taxón Tanypodinae fueron dominantes en la desembocadura con 0,51%. Los resultados de este estudio permiten determinar que la presencia de macroinvertebrados asociados a la hojarasca no está condicionada por la especie vegetal (nativa o exótica), porque no se observaron diferencias entre estas que generen un efecto sobre la tasa de descomposición.

The rate of decomposition of leaf litter of four native species and three exotic species were evaluated. They were selected due to the most frequently collected by the bank vegetation Gaira River, located on the Sierra Nevada de Santa Marta. We took four sampling sections at different heights. Furthermore, it was evaluated the richness, abundance and trophic function of macroinvertebrates that colonized the artificial substrates containing leaf packs or meshes. The middle part had the greatest rate of decomposition of native and exotic species (KW = 15.9, n = 23, p = 0.001 and KW = 15.5, n = 36, p = 0.0014 respectively). The native species had the highest rates (KW = 4, n = 47, p = 0.04), with the species Pithecellobium longifolium in the middle stretch, which had the greatest mass loss over time. Descriptively a relationship between decomposition rate and current velocity is presented. The macroinvertebrate assemblage was represented by 41 taxa, with an abundance of 1895 individuals which provided a biomass of 2.27 g. The functional structure of macroinvertebrates associated with leaf litter was represented in the upper, middle and low reaches by Plecoptera (Predators) of the genus Anacroneuria with 10.14%, 68.43% and 7.60% respectively. The taxon Tanypodinae (Diptera) predators were dominant in the mouth with 0.51%. The result of this study can determinate whether the presence of macroinvertebrates associated with leaf litter, is not conditioned by the plant species (native or exotic), and not enter these differences that create an effect on the rate of descomposition.

Grupos funcionales alimentarios de macroinvertebrados acuáticos en el río Gaira, Colombia

Functional feeding groups of macroinvertebrates in Gaira river, Colombia. Tropical rivers are frequently described on their biodiversity but few studies have considered the ecological value of this richness in their food webs. We determined the trophic structure of aquatic macroinvertebrate communities (expressed in the richness and abundance of taxa and biomass proportions of different functional feeding groups) at the level of the river, stretch and microhabitats (functional units - UFs). We evaluated the spatial and temporal variation of these descriptors during wet and dry events, and selected three sites associated with different altitudinal belts. We reported 109 taxa, with 11 167 individuals who contributed 107.11g of biomass. Density of macroinvertebrates was favored with increasing height, and biomass showed the opposite pattern (K-W=10.1, d.f.=1, p<0.05), due to the addition of large crustaceans (Macrobrachium), and the taxa diversity was higher in the middle stretch of the river (H’=3.16). The Gaira stream runs through a mid-sized river basin, for this reason we found mainly bedrock (epilithon=50.5%), gravel and sand (43.7%). The functional unit with more habitat and food resources that contains a higher abundance of leaf litter macroinvertebrates was foliage followed by epilithon, fine sediment and gravel-sand (K-W=25.3, d.f.=3, p<0.05). The biomass values of these organisms were higher in leaves followed by gravel-sands, epilithon and sediment (K-W=15.3, d.f.=3, p<0.05). Autochthonous biomass input by different functional feeding groups can be considered very low, but they define the functionality of the stream, being represented almost exclusively by shredders (Macrobrachium, 73%), present only in the lower reaches, followed by shredder Leptonema with 15%, located mostly in the upper reaches and predatory stoneflies of the genus Anacroneuria to 6.56%, which dominated in the middle stretch of stream. Excluding Macrobrachium from the analysis, there was dominance of Anacroneuria in the lower reaches. Between rainfall and drought events, biomass of functional feeding groups was higher in rain (W=10.1, d.f.=1, p<0.05), favoring the growth of decapods, but the abundance was much higher during drought events. Rev. Biol. Trop. 59 (4): 1537-1552. Epub 2011 December 01.

Para Colombia, la información sobre grupos funcionales alimentarios de macroinvertebrados acuáticos es muy escasa. Por lo tanto, en este estudio se determinó la riqueza, abundancia y biomasa de los GFAs de estos organismos a escala de río, tramo y unidades funcionales, con el objeto de evaluar su variación espacio-temporal. Se seleccionaron tres tramos de 200m. En total se reportan 109 táxones, con una abundancia de 11 167 individuos que aportaron una biomasa de 107.11g. La densidad de los macroinvertebrados se vio favorecida con el incremento en la altura, la biomasa presentó un patrón inverso pues fue mayor hacia el tramo bajo y la diversidad de táxones fue mayor en el tramo medio del río (H’=3.16). Los valores de biomasa de estos organismos fueron mayores en hojarasca seguida de gravas-arenas, epiliton y sedimento. El tramo bajo fue dominado por Macrobrachium con el 73%, seguido de Leptonema con el 15 % en el tramo alto y Anacroneuria con el 6.56 %, en el tramo medio del río. Entre eventos de lluvia y sequía, la biomasa aportada por los grupos funcionales alimentarios fue mayor en lluvia, pero la abundancia fue muy superior durante eventos de sequía.

[Functional feeding groups of macroinvertebrates in Gaira river, Colombia]. / Grupos funcionales alimentarios de macroinvertebrados acuáticos en el río Gaira, Colombia.

Tropical rivers are frequently described on their biodiversity but few studies have considered the ecological value of this richness in their food webs. We determined the trophic structure of aquatic macroinvertebrate communities (expressed in the richness and abundance of taxa and biomass proportions of different functional feeding groups) at the level of the river, stretch and microhabitats (functional units - UFs). We evaluated the spatial and temporal variation of these descriptors during wet and dry events, and selected three sites associated with different altitudinal belts. We reported 109 taxa, with 11167 individuals who contributed 107.11g of biomass. Density of macroinvertebrates was favored with increasing height, and biomass showed the opposite pattern (K-W = 10.1, d.f. = 1, p < 0.05), due to the addition of large crustaceans (Macrobrachium), and the taxa diversity was higher in the middle stretch of the river (H'=3.16). The Gaira stream runs through a mid-sized river basin, for this reason we found mainly bedrock (epilithon = 50.5%), gravel and sand (43.7%). The functional unit with more habitat and food resources that contains a higher abundance of leaf litter macroinvertebrates was foliage followed by epilithon, fine sediment and gravel-sand (K-W = 25.3, d.f. = 3, p < 0.05). The biomass values of these organisms were higher in leaves followed by gravel-sands, epilithon and sediment (K-W = 15.3, d.f. = 3, p < 0.05). Autochthonous biomass input by different functional feeding groups can be considered very low, but they define the functionality of the stream, being represented almost exclusively by shredders (Macrobrachium, 73%), present only in the lower reaches, followed by shredder Leptonema with 15%, located mostly in the upper reaches and predatory stoneflies of the genus Anacroneuria to 6.56%, which dominated in the middle stretch of stream. Excluding Macrobrachium from the analysis, there was dominance of Anacroneuria in the lower reaches. Between rainfall and drought events, biomass of functional feeding groups was higher in rain (W = 10.1, d.f. = 1, p < 0.05), favoring the growth of decapods, but the abundance was much higher during drought events.

Adenitis Mesentèrica. Reporte de un caso / Mesenteric Adenitis. Case report

Introducciòn: Uno de los cuadros mas frecuentes que se presentan en la urgencia de cirugìa lo constituye el dolor en fosa ilìaca derecha, lo que nos motiva a pensar por la frecuencia en una inflamaciòn del apéndice, pero no debemos olvidar que existen otras patologìas que pueden afectar a dicha regiòn, como la adenitis mesentérica, que implica un aumento de volumen de los gangliosmesentèricos por infecciones intestinales, virales de vìas respiratorias, entre otras. Objetivo:Describir la forma de presentaciòn de una adenitis mesentérica como etiologìa de un cuadro de dolor en fosa ilìaca derecha. CasoClìnico: Presentamos el caso de una paciente de sexo femenino que ingresa de urgencia por cuadro de dolor en fosa ilìaca derecha. Al examen fìsico se constata signo de Bloomberg positivo y Rovsing positivo. El laboratorio revela linfocitosis. A la ecografìa no se Observa imagen compatible con apendicitis aguda, lo cual no la descarta, en fondo de saco de Douglas se constata liquido libre en moderada cantidad. Se procediò a la apendicectomìa abierta donde se encuentra apèndice sano y presencia de ganglios aumentados de tamaño a nivel mesentérico. Discusiòn: La adenitis mesentèrica se refiere a la inflamaciòn aguda de los ganglios mesentéricos en la porciòn distal del ìleon, màs frecuente en niños, generalmente indiferenciables de una apendicitis aguda por lo que son operados y en esta instancia el apèndice debe ser indefectiblemente extirpado. Generalmente en los pacientes con adenitis mesentèrica que no son operados el cuadro tiene una resoluciòn espontànea

Éxito de anidación de la garza real Egretta alba (Aves, Ardeidae) en el departamento de Córdoba, Colombia / Nesting Success of the Great-White Heron (Egretta alba) in the Department of Córdoba, Colombia

El éxito de anidación de la garza real (Egretta alba) durante un período reproductivo, se determinó en una camaronera en el departamento de Córdoba (Noroeste de Colombia) entre los meses de julio y noviembre de 2001. Examinamos la influencia de la disposición de los nidos hacia el interior de la colonia y su localización vertical en los árboles, sobre el éxito de anidación de esta garza, encontrando que los dos factores están significativamente relacionados con el porcentaje de éxito de anidación. El análisis de regresión lineal mostró una relación positiva entre el éxito de anidación y la distancia hacia el interior del manglar. Al final del período de anidación el 52por ciento de las parejas anidantes fueron exitosas, con un aumento en el tamaño de la población cercano al 100 por ciento.

[Hepatic tuberculoma: presentation of cases and review of the literature]. / Tuberculoma hepatico: presentación de casos y revisión bibliográfica.

Hepatic involvement by tuberculosis is a rare type of manifestation of the disease. There are several forms of clinical presentations. One of them is the hepatic tuberculoma in which we base our presentation. Given that hepatic tuberculoma is a rare entity and generally shows inespecific symptoms, it is rarely suspected by the clinical picture. The diagnosis of hepatic tuberculosis is generally done in the intraoperative or postoperative period by analyzing a specimen taken by laparoscopy or laparotomy during the study of a hepatic mass. Laboratory tests or image studies do not give pathognomonic information to conform the diagnosis. The cornerstone in the treatment of this pathology is the antituberculous therapy. Surgical or endoscopic interventions are occasionally required. The role of surgery in the treatment of this pathology is reserved for a few solitary lesions. Once the correct treatment is performed the outcome is favorable. We present 4 cases of hepatic tuberculoma with different imaging and clinical presentations.

Tuberculoma hepatico: presentacion de casos y revision bibliografica / Hepatic tuberculoma: presentation of cases and literature review

El compromiso hepático por tuberculosis es una manifestación poco frecuente de dicha enfermedad, pudiéndose manifestar clínicamente de diferentes formas. Una de ellas es el tuberculoma hepático, el cual motiva nuestra presentación. Dado a que el tuberculoma hepático es poco común y los enfermos se presentan generalmente con síntomas inespecíficos, la sospecha diagnóstica sólo con la clínica del enfermo es infrecuente. El diagnostico de tuberculosis hepática generalmente es intra o postquirúrgico mediante el análisis de la muestra realizada por medio de una laparotomía o laparoscopía en el estudio de una masa hepática. Asimismo, tanto en los análisis de laboratorio como en los estudios por imágenes no hay hallazgos patognomónicos de dicha patología. El pilar principal del tratamiento es la terapia antituberculosa. Ocasionalmente se requieren intervenciones quirúrgicas o endoscópicas. El papel de la cirurgía en el tratamiento se reserva para algunas lesiones solitarias. Una vez instaurando el tratamiento adecuado su prognóstico es favorable. Se comunican 4 casos de tuberculoma hepático con diversidad en cuanto a su presentación clínica e imagenológica.

Tuberculoma hepatico: presentacion de casos y revision bibliografica / Hepatic tuberculoma: presentation of cases and literature review

El compromiso hepático por tuberculosis es una manifestación poco frecuente de dicha enfermedad, pudiéndose manifestar clínicamente de diferentes formas. Una de ellas es el tuberculoma hepático, el cual motiva nuestra presentación. Dado a que el tuberculoma hepático es poco común y los enfermos se presentan generalmente con síntomas inespecíficos, la sospecha diagnóstica sólo con la clínica del enfermo es infrecuente. El diagnostico de tuberculosis hepática generalmente es intra o postquirúrgico mediante el análisis de la muestra realizada por medio de una laparotomía o laparoscopía en el estudio de una masa hepática. Asimismo, tanto en los análisis de laboratorio como en los estudios por imágenes no hay hallazgos patognomónicos de dicha patología. El pilar principal del tratamiento es la terapia antituberculosa. Ocasionalmente se requieren intervenciones quirúrgicas o endoscópicas. El papel de la cirurgía en el tratamiento se reserva para algunas lesiones solitarias. Una vez instaurando el tratamiento adecuado su prognóstico es favorable. Se comunican 4 casos de tuberculoma hepático con diversidad en cuanto a su presentación clínica e imagenológica.(AU)

Tuberculoma hepatico: presentación de casos y revisión bibliográfica. / [Hepatic tuberculoma: presentation of cases and review of the literature]

Hepatic involvement by tuberculosis is a rare type of manifestation of the disease. There are several forms of clinical presentations. One of them is the hepatic tuberculoma in which we base our presentation. Given that hepatic tuberculoma is a rare entity and generally shows inespecific symptoms, it is rarely suspected by the clinical picture. The diagnosis of hepatic tuberculosis is generally done in the intraoperative or postoperative period by analyzing a specimen taken by laparoscopy or laparotomy during the study of a hepatic mass. Laboratory tests or image studies do not give pathognomonic information to conform the diagnosis. The cornerstone in the treatment of this pathology is the antituberculous therapy. Surgical or endoscopic interventions are occasionally required. The role of surgery in the treatment of this pathology is reserved for a few solitary lesions. Once the correct treatment is performed the outcome is favorable. We present 4 cases of hepatic tuberculoma with different imaging and clinical presentations.

Resecciones hepáticas: importancia de la técnica quirúrgica y anestésica en el consumo de sangre y hemocomponentes / Hepatic resections: relevance of the surgical and anesthetic techniques regarding the intraoperative hemoderived used

Antecedentes: La cirugía de resección hepática, se ha caracterizado desde sus inicios por una alta tasa de morbimortalidad, relacionada esencialmente con el riesgo de hemorragia y la necesidad de transfusiones masivas. La experiencia acumulada en 900 intervenciones, permitió el desarrollo de procedimientos quirúrgicos y anestésicos que disminuyeron el consumo de sangre y mejoraron los resultados. Objetivo: Conocer el efecto sobre el consumo de hemocomponentes y la evolución postoperatoria inmediata a partir de modificaciones en la técnica anestésica, quirúrgica, en enfermos sometidos a resecciones hepáticas, practicadas por el mismo equipo anestésico-quirúrgico. Material y método: 2 grupos de enfermos sometidos a resecciones hepáticas comparables. Grupo I: 45 enfermos consecutivos intervenidos entre 1983/1987. Técnica anestésica: Neuroleptoanestesia y Anestesia inhalatoria. Transfusión de sangre de acuerdo a la estimación de pérdidas. El parámetro intraoperatorio más importante fue la presión arterial. Grupo II: 45 enfermos consecutivos intervenidos en el año 2000. Técnica anestésica: endovenosa. Transfusión de sangre: separada en hemocomponentes y sangre autóloga, de acuerdo a guías de la ASA. Parámetro intraoperatorio más importante: presión arterial y presión venosa central. La última variable debe permanecer por debajo de 5 cm de H2O. Se utilizaron además drogas vasoactivas. Resultados: Grupo I: transfundidos: 77,8 por ciento, Grupo II: transfundidos 53,3 por ciento (p=0,027). Promedio de horas en respirador: Grupo I: 18,2, Grupo II: 4 (p=0,0001). Promedio de días en Unidad de Cuidados Intensivos: Grupo I: 9,11, Grupo II: 2,6 (p=0,06). Promedio de días de internación: Grupo I: 12, Grupo II: 7 (p=0,006). Morbilidad: Gupo I: 71 por ciento, Grupo II: 26,7 por ciento (p=0,0001). Mortalidad: Grupo I: 6,7 por ciento, Grupo II: 0 por ciento (p=0,24). Conclusiones: Las modificaciones en la técnica quirúrgica, anestésica y transfusional permitieron: Disminuir los requerimientos transfusionales, reducir el uso de la asistencia respiratoria mecánica, acortar la estadía hospitalaria y mejorar la morbilidad

Resecciones hepáticas: importancia de la técnica quirúrgica y anestésica en el consumo de sangre y hemocomponentes / Hepatic resections: relevance of the surgical and anesthetic techniques regarding the intraoperative hemoderived used

Antecedentes: La cirugía de resección hepática, se ha caracterizado desde sus inicios por una alta tasa de morbimortalidad, relacionada esencialmente con el riesgo de hemorragia y la necesidad de transfusiones masivas. La experiencia acumulada en 900 intervenciones, permitió el desarrollo de procedimientos quirúrgicos y anestésicos que disminuyeron el consumo de sangre y mejoraron los resultados. Objetivo: Conocer el efecto sobre el consumo de hemocomponentes y la evolución postoperatoria inmediata a partir de modificaciones en la técnica anestésica, quirúrgica, en enfermos sometidos a resecciones hepáticas, practicadas por el mismo equipo anestésico-quirúrgico. Material y método: 2 grupos de enfermos sometidos a resecciones hepáticas comparables. Grupo I: 45 enfermos consecutivos intervenidos entre 1983/1987. Técnica anestésica: Neuroleptoanestesia y Anestesia inhalatoria. Transfusión de sangre de acuerdo a la estimación de pérdidas. El parámetro intraoperatorio más importante fue la presión arterial. Grupo II: 45 enfermos consecutivos intervenidos en el año 2000. Técnica anestésica: endovenosa. Transfusión de sangre: separada en hemocomponentes y sangre autóloga, de acuerdo a guías de la ASA. Parámetro intraoperatorio más importante: presión arterial y presión venosa central. La última variable debe permanecer por debajo de 5 cm de H2O. Se utilizaron además drogas vasoactivas. Resultados: Grupo I: transfundidos: 77,8 por ciento, Grupo II: transfundidos 53,3 por ciento (p=0,027). Promedio de horas en respirador: Grupo I: 18,2, Grupo II: 4 (p=0,0001). Promedio de días en Unidad de Cuidados Intensivos: Grupo I: 9,11, Grupo II: 2,6 (p=0,06). Promedio de días de internación: Grupo I: 12, Grupo II: 7 (p=0,006). Morbilidad: Gupo I: 71 por ciento, Grupo II: 26,7 por ciento (p=0,0001). Mortalidad: Grupo I: 6,7 por ciento, Grupo II: 0 por ciento (p=0,24). Conclusiones: Las modificaciones en la técnica quirúrgica, anestésica y transfusional permitieron: Disminuir los requerimientos transfusionales, reducir el uso de la asistencia respiratoria mecánica, acortar la estadía hospitalaria y mejorar la morbilidad (AU)